卫生部关于临床检验体外诊断试剂生产企业及批准文号的通告

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安徽省人民政府


安徽省人民政府令
　（第６４号）


　　《安徽省实施＜医疗机构管理条例＞办法》已经一九九五年七月十一日省人民政府第七十三次常务会议讨论通过，现予发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
省长　回良玉
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
一九九五年八月八日

　　　　　　　　　 安徽省实施《医疗机构管理条例》办法

第一章　总则





　　第一条　为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据《医疗机构管理条例》（以下简称《条例》）和《医疗机构管理条例实施细则》（以下简称《细则》）的有关规定，结合我省实际，制定本办法。


　　第二条　本办法适用于在本省范围内从事疾病诊断、治疗活动的西医、中医、中西医结合医疗机构，以及卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学单位等设立的开展诊疗活动的机构。


　　第三条　医疗机构以救死扶伤、防病治病、为公民健康服务为宗旨。


　　第四条　地方各级人民政府应积极扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办医疗机构。


　　第五条　县级以上地方各级人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。


　　第六条　中国人民解放军和中国人民武装警察驻皖部队编制外的医疗机构，由所在地卫生行政部门按照《条例》、《细则》及本办法管理。
　　中国人民解放军和中国人民武装警察驻皖后勤卫生管理部门负责向驻地卫生行政部门提供编制外的医疗机构的名称和地址。
　　中国人民解放军和中国人民武装警察驻皖部队编制内的医疗机构向社会开放，须报所在地的行署、市、县卫生行政部门备案。

第二章　设置审批





　　第七条　县级以上地方人民政府卫生行政部门可根据当地实际情况制定医疗机构设置规划，经上一级卫生行政部门审核，报同级人民政府批准后施行。
　　医疗机构设置规划一般每五年修订一次。


　　第八条　单位或个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，取得设置医疗机构批准书，并按规定向有关部门办理其它手续。


　　第九条　医疗机构的设置必须符合当地医疗机构设置规划。


　　第十条　医疗机构的设置审批权限划分如下：
　　（一）县（市、区）卫生行政部门负责受理本行政区域内不满１００张床位的一级综合医院、卫生院、门诊部、卫生所（室、站）、医务室、卫生保健所、护理院（站）、诊所等医疗机构的设置申请。县（市）卫生行政部门接受申请，经审核合格，作出批准；市辖区卫生行政部门接受申请，应报市卫生行政部门审核同意，再作出批准。
　　（二）行署、市卫生行政部门负责本行政区域内１００张床位以上的二级综合医院，一级中医、中西医结合医院，一级专科医院，一级妇幼保健院，行署、市、县级专科防治院（所、站），不满１００张床位的康复医院，不满２００张床位的疗养院，市急救站等医疗机构的设置审批。
　　（三）省卫生行政部门负责本行政区域内三级综合医院，二、三级中医、中西结合医院，二、三级专科医院，二、三级妇幼保健院，省级专科防治院（所、站），１００张床位以上的康复医院，２００张床位以上的疗养院，急救中心，临床检验中心等医疗机构的设置审批。


　　第十一条　设置医疗机构，应按审批权限，向有管辖权的卫生行政部门申请。
　　地方各级人民政府按照规划设置医疗机构，由政府指定的筹建负责人申请；法人或其他组织设置医疗机构，由其代表人申请；个人、合伙设置医疗机构，由设置人申请。


　　第十二条　卫生行政部门应在受理设置申请之日起３０日内，作出批准与否的书面答复。批准设置的，发给《设置医疗机构批准书》。
　　《设置医疗机构批准书》的有效期，不满１００张床位的医疗机构为一年；１００张床位以上、３００张床位以下的医疗机构为一年六个月；３０１张床位以上的医疗机构为两年。超过有效期仍未开工建设的，《设置医疗机构批准书》自动失效。


　　第十三条　有《细则》第十二条列举的和下列情形之一的单位或个人，不得申请设置医疗机构：
　　（一）患传染病未愈或其他健康原因不适合执业行医的人员；
　　（二）被开除公职未满七年或擅自离职未满五年的人员。


　　第十四条　在建制镇以上的城镇设置诊所的申请人，应同时具备下列条件：
　　（一）依法取得国家承认的医师资格或经卫生行政部门注册取得《医师执业证书》；
　　（二）取得《医师执业证书》或医师职称后，在二级以上医疗机构从事五年以上同一专业临床工作；
　　（三）经省卫生行政部门考试，取得合格证书（其中设置中医、中西医结合诊所的由省中医主管部门负责考试，下同）。


　　第十五条　在一般乡镇和村设置诊所的申请人，应同时具备下列条件：
　　（一）依法取得国家承认的医士以上资格或经卫生行政部门注册取得《乡村医生执业证书》、《医师执业证书》；
　　（二）取得《医师执业证书》或者取得医师职称后，在一级以上医疗机构从事三年以上同一专业的临床工作；取得《乡村医生执业证书》或者取得医士职称后，在一级以上医疗机构从事五年以上同一专业的临床工作；
　　（三）经省卫生行政部门考试，取得合格证书。


　　第十六条　在《条例》实施前设置的已向社会开放的各类医疗机构，不符合所在地《医疗机构设置规划》和《医疗机构基本标准》的，应作为必要的调整。

第三章　登记与校验





　　第十七条　医疗机构执业，应向原批准设置的卫生行政部门进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。医疗机构不进行工商登记。


　　第十八条　医疗机构申请执业登记，除应向登记机关提交《细则》第二十五条规定的材料外，还应提交下列材料：
　　（一）医疗机构科室设置，卫生技术人员总数及各类人员结构；
　　（二）１００张床位以上的医疗机构，应提交万元以上医疗设备清单。
　　门诊部、卫生所（室、站）、医务室、诊所等医疗机构申请执业登记，除应按《细则》规定提交的材料外，还应提交医疗器械、设备清单。


　　第十九条　医疗机构在本机构编制以外设置的分院、门诊部，应作为新设置的医疗机构申请设置许可和执业登记。


　　第二十条　登记机关自受理执业申请之日起４５日内，根据《医疗机构基本标准》进行审核，审核合格的，予以登记，并发给《医疗机构执业许可证》。


　　第二十一条　在《条例》实施前已执业并符合当地《医疗机构设置规划》的各级各类医疗机构，应在本办法发布后六个月内，向有权批准的卫生行政部门申请办理登记、注册手续。并应提交《细则》第二十五条规定的材料以及下列材料：
　　（一）原主管部门批准设置的批准书；
　　（二）上一年医疗工作服务数量、质量、效率和医疗安全等各项统计信息资料。


　　第二十二条　医疗机构到登记机关申请办理校验手续时，除应提交《细则》规定的材料外，还应提交下列材料：
　　（一）医疗机构评审合格证书；
　　（二）上一年医疗服务工作数量、质量、效率和医疗安全等各项统计信息资料。

第四章　名称





　　第二十三条　医疗机构名称中含有“安徽”、“全省”、“皖”等字样或“皖南”、“皖中”、“皖北”等跨市、县名称的医疗机构，由省卫生行政部门核准。属于中医、中西医结合医疗机构的，由省中医主管部门核准。


　　第二十四条　以“中心”作为医疗机构通用名称的和在识别名称中含有“中心”字样的医疗机构的名称，均由省卫生行政部门核准。属于中医、中西医结合医疗机构的，由省中医主管部门核准。


　　第二十五条　在《条例》实施前已执业的各类医疗机构的名称凡符合《细则》第四章各条款规定的，仍按原名称登记，不符合规定的应改换名称，并经登记机关核准。核准登记的新名称，在领取《医疗机构执业许可证》后方可使用，在核准机关管辖范围内享有专用权。

第五章　执业





　　第二十六条　任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。


　　第二十七条　医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规、规章和医疗技术规范，建立健全医疗规章制度，严格技术操作规程，预防医疗事故、差错的发生。


　　第二十八条　医疗机构必须使用有本医疗机构标识的病历、处方、检查报告单和票据，不得将其出卖或出借；不得使用其他医疗机构的病历、处方、检查报告单和票据。


　　第二十九条　门诊部、卫生所（室、站）、医务室、卫生保健所和诊所附设药房（柜）的药品种类，应与其服务功能相适应，除一般局麻、镇静、抗癫痫药品外，不得使用医疗用毒性药品、麻醉药品和抗精神类药品。


　　第三十条　医疗机构只限于为在本机构就诊的病人提供药品。


　　第三十一条　因急诊抢救就医的，不受《细则》第六十四条“为内部职工服务的医疗机构未经许可和变更登记不得向社会开放”规定的限制。

第六章　监督管理





　　第三十二条　县级以上地方各级人民政府卫生行政部门行使下列监督管理职权：
　　（一）负责医疗机构的设置审批、执业登记和校验；
　　（二）对医疗机构的执业活动进行检查指导；
　　（三）负责组织对医疗机构的评审；
　　（四）对违反《条例》、《细则》和本办法的行为给予处罚。


　　第三十三条　县级以上卫生行政部门应设立医疗机构监督管理办公室，医疗机构监督管理办公室在同级卫生行政部门领导下，履行监督管理职责。
　　各级医疗机构监督管理办公室应吸收中医、妇幼保健等主管部门人员参加。


　　第三十四条　县级以上卫生行政部门应建立医疗机构监督员队伍，医疗机构监督员由同级卫生行政部门考核聘任。医疗机构监督员每届任期三年，可连聘连任。医疗机构监督员的人数由同级卫生行政部门根据实际需要确定。


　　第三十五条　医疗机构监督员应在职权范围内依法履行职责，对超出自己职权范围的案件应及时移送有管辖权的卫生行政部门处理。


　　第三十六条　各级卫生行政部门对医疗机构的执业活动应按《细则》第七十二条规定和下列内容进行检查指导：
　　（一）医院内感染监控和感染发生情况；
　　（二）医疗差错、事故发生及登记、报告、处理情况；
　　（三）医疗服务工作效率情况；
　　（四）卫生行政部门下达的各项任务完成情况。


　　第三十七条　上级卫生行政部门有权纠正下级卫生行政部门违反《条例》、《细则》和本办法作出的决定。　


　　第三十八条　各级公安、财政、工商、物价等有关部门应根据各自的职责，配合卫生行政部门做好对医疗机构的监督管理工作。


　　第三十九条　有关国家机关公务人员在对医疗机构管理活动中应当秉公执法，不得滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿，侵害医疗机构的合法权益。

第七章　处罚





　　第四十条　未经批准私自带徒从事诊疗活动的，视为任用非卫生技术人员，按《细则》第八十一条的规定处理。


　　第四十一条　医疗机构在诊疗活动中有下列情形之一者，由卫生行政部门给予警告，并可处以一千元以上三千元以下的罚款：
　　（一）不执行医院首诊负责制，推诿或拒收病人、延误诊治的；
　　（二）利用诊疗技术给胎儿作性别鉴定的；
　　（三）在突发性意外事故、重大自然灾害或其他紧急抢救时，不服从卫生行政部门调配的。
　　有前款第（三）项行为，情节严重，构成犯罪的，由司法机关对主要责任人员依法追究刑事责任。


　　第四十二条　医疗机构如发生《细则》第八十三条规定和下列情形之一的，登记机关可责令其限期改正：
　　（一）发生爆炸、失火、人身伤害等重大责任事故的；
　　（二）院内感染超过卫生部规定标准，又未采取有效监控措施的。


　　第四十三条　未经批准或发布不真实、不健康的医疗广告，依照《中华人民共和国广告法》及有关法律、法规进行处理。情节严重的，卫生行政部门可以吊销其《医疗机构执业许可证》。


　　第四十四条　医疗机构被吊销《医疗机构执业许可证》的，在两年内不得重新申请执业或改办其他医疗机构。该医疗机构原法定代表人或主要负责人不得重新申请设置医疗机构。


　　第四十五条　医疗机构工作人员拒绝、阻碍医疗机构监督员依法执行公务，违反治安管理规定的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚。


　　第四十六条　违反本办法第三十九条规定的，由其所在单位或者上级机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第八章　附则




　　第四十七条　本办法对《条例》、《细则》未涉及的内容，仍按《条例》、《细则》的规定执行。


　　第四十八条　本办法所称的“以上”、“以下”、“以内”，包括本数；所称的“不满”，不包括本数。


　　第四十九条　医疗机构申请办理设置审批、执业登记、校验、评审时，应当交纳费用，医疗机构执业应当交纳管理费。具体办法及收费标准由省卫生行政部门提出，报物价、财政主管部门审核同意。


　　第五十条　本办法由省卫生行政部门负责解释。


　　第五十一条　本办法自发布之日起施行。省人民政府颁发的《安徽省社会办医和个体行医管理办法》（皖政［１９８６］８３号）同时废止。

　　人民法院在发挥终结纠纷功能，实现服判息诉的过程中，如何让当事人通过“ 服”判实现“息”诉，成为当前法官面临的一大课题。鉴于“服”和“息”表现的是案件当事人的心理和行为，笔者结合审判实践和接访经验，立足司法过程的性质和诉讼节点的控制，从心理学的角度，对服判息诉进行了系统性的方法论思考。

首因效应，赢得信赖。心理学研究表明，第一印象对人的认知起着先入为主的首因效应，而且引导人们无形地扩大，进而形成光环效应。根据这一理论，裁判者要想让当事人接受裁判，必须从当事人与法官第一次对视开始着手。心理学的研究进一步表明，“热情”是第一要素，“在人类的品质描述中，热情一词位于人类品质词的中心”，当事人一旦认为法官是热情的，“就会把联系在其周围的其他人类优良的品质也配送给他”。“尊重”是第二要素，人都有被尊重的需求。此外，真诚与特别关注这些要素也至关重要。通过这些要素的输入，使当事人取得“这一法官是公正的”认知效果，进而最终认可我们的裁判。

光环效应，形成互动。在人际交往中，心理学上有一个相互性原则。《圣经》曰：“你期望别人怎样待你，你也要怎样待人”；朱苏力教授说：“法律说到底是要恰当地处理各种人际关系。”这就提示法官，要想获得当事人对法官包括对裁判的认可，就应该怀着一颗真诚的心去体悟当事人之所想，坚持以当事人为本，使法官与当事人之间建立起良好的互动，从而最终理解并服从裁判。

心灵引导，激活真善。激活当事人心中的真、善、美。从心理学角度讲，影响服从的一个重要因素是道德水平。我们应考虑怎样激发起当事人内心的爱与善良；因势利导，使当事人的不良情绪得以抑制消减，甚至转化为互相理解与体谅，最终理智地对待裁判。

把脉焦点，查证突破。要真正达到让当事人服判息诉的效果，功夫更在案件审理的本身——即不论对事实认定还是对法律适用均应围绕焦点问题展开。案件的焦点可以是事实的一个细节，也可以是一个细微的法律规定。找准了案件的焦点，围绕焦点刨根问底地进行证据的分析、事实的认定以及说理，不仅使案件的其他问题迎刃而解，当事人服判息诉的概率也会提高。尤其是遇到复杂案件，要先仔细给案件“把脉”，准确找出案件的焦点，并将这一焦点问题彻底厘清，尽量还原案件原貌，服判息诉的比例必然会提高。

文书制作，明理融情。中国传统法律思想中，价值取向是“情、理、法”的交融。心理学研究表明，人是社会性的人，大家比较关注社会对自己的评价与认可。作为对社会公开的裁判文书，必须以法律为主旋律，全面、准确叙述案件事实，并且对所叙事实做有力说明。百姓内心对公正的理解与法律的判断有时存在错位。要想让裁判文书“公平、正义、效率”等词语与中国传统的法律文化达成对话，必须结合中国人的信仰、价值、文化、传统、观念、心态等内容，使裁判文书的法律意义直达公众内心，做到以法服人、以理服人、以情感人，取得法律效果与社会效果的统一。

判后寄语，答疑释法。心理学将人剖析为本我、自我、超我三个层面，本我是本能的我，以快乐为行事原则；自我是现实的我，以现实利益为处事原则；超我则是道德的我，以至善为原则。人在不同情形下“我”有着这三种不同的表现。在与当事人接触的过程中，努力挖掘各方当事人内心深处的真、善、美，使当事人道德层面的“超我”得以释放，从而达至互谅，促调服判。尤其是判后寄语应将重点放在答疑释法和告知执行相关规定上，以期实现服判息诉的效果。

（作者单位：山东省临沂市中级人民法院）